新年は腎臓に優しい 食養生の復習を!

新年は腎臓に優しい
食養生の復習を!

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【純炭粉末公式専門店】
店長たっくんメルマガ◆20200106◆

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新年おめでとうございます
店長のたっくんです(^o^)/

純炭粉末公式専門店は先日より
新年の営業を開始しております!

メルマガやきよら通信も
益々パワーアップさせて
お届け致します。
今年もどうぞよろしく
お願いします!

〜きよら通信1月号〜
今月号のテーマは
初心にたちかえって、
腎臓にやさしい食養生!
お正月気分が抜けず
体がダルイそこのあなた!
腎臓にやさしい食養生について
商品お届け前に一足お先に
きよら通信をお届します

〜ヤブ医者の見分け方?〜
一体どんなお医者さんが
イイ先生なのでしょうか?
それはあなたがどんな風に
診てもらいたいと考えているか
で変わってきます。
新年の今こそお医者さんとの
向き合い方を今一度考えて
みてはいかがでしょうか?
詳しくはこちら

店長たっくんの
今年の抱負は・・・
3年前の体型を取り戻す
(意味深)です(+o+)笑

あなたはどんな一年に
していきたいですか?

きよらも素敵な一年を過ごす
お手伝いをさせて頂きます。
今年もどうぞよろしく
お願いします♪

■■純炭粉末公式専門店■■
https://juntan.net
〒920-0226
石川県金沢市粟崎町5-35-8
TEL:0120-090-218(平日9:00-17:00)
e-mail:info@juntan.net

運営:株式会社ダステック

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お手数ですがinfo@juntan.netまで
『メルマガ不要』の旨と『お名前』を
ご連絡ください。

腎機能に不安がある人が健康診断でみておくべき数値とは!?

腎機能に不安がある人が
健康診断でみておくべき
数値とは!?

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おはようございます
店長のたっくんです(^o^)/

純炭粉末公式専門店は
先週末から年末年始の
休業を頂いておりますが…

毎週火曜日のメルマガは
予定通りお届けします!

〜例の数値だけじゃない?〜
健康診断の数値・・・
クレアチニン値だけは
一番に確認しますよね。
その他にチェックすべき
値があるのをご存知ですか?
詳しくはこちら

〜例の数値ってなに?〜
腎機能の数値で一喜一憂…
それはあなただけではありません。
どうしても見えない敵と
戦うのは不安になって
しまうモノです。
例の数値について
今一度復習してみましょう!
詳しくはこちら

早いもので今日は大晦日!
令和元年も最後日です。

今年はどんな一年でしたか?
年末年始にはきよらをお供に
よいお年をお迎えください♪

年始の営業は1月6日(月)
朝9時より再開します。

来年度も弊社製品を
ご愛顧頂けます様、
日々精進して参ります。
ご愛顧いただきます様、
よろしくお願いいたします。
m(__)m

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クレアチニン値・尿素窒素・e-GFRって何?

こんにちはゆっきーです。
慢性腎臓病で通院している人は、定期検診で「クレアチニン値」「尿素窒素」「e-GFR」の数値の事をうるさく言われますよね。
でも実際その数値って何で上がる(下がる)か知っていますか?
これを読めば、毎回の検査でなんで上がった(下がった)のか冷静に判断できれば傾向がつかめるかもしれません。

☞腎臓病と言えばクレアチニン値と尿素窒素。でも本当はeGFRが重要!

腎機能を見る項目として耳をふさぎたくなってしまう値と言えば。
・クレアチニン
・尿素窒素
・e-GFR
ですね。この3つの数値は何なのでしょうか?

☞クレアチニンって何?

クレアチニンとは筋肉に含まれるクレアチンという物質の老廃物。クレアチニン値は筋肉量や運動量によっても増減します。
血液中のクレアチニンは腎臓で濾し出されて尿として排泄されますが、腎機能が弱ってくると濾し出される量が減って、血液中の濃度が増えてきます。
詳しくはこちらのブログ『運動をするとクレアチニン値が上がるから趣味の登山はやめた方がいいの??』も参照してください。

☞尿素窒素とは?

こちらは(簡単に言うと)たんぱく質の老廃物。クレアチニンと同様に腎臓で濾し出されて尿中に排泄されるので、この値が高いと腎機能が低下している?と疑われてしまいます。

☞人体はタンパク質で出来ている!

人間の体は筋肉も臓器もたんぱく質で作られています。たんぱく質は窒素を含むアミノ酸が鎖のようにつながって出来ているので、消化酵素がアミノ酸にまで分解してから小腸で吸収され、体内で利用されます。
ところが、厄介なことにアミノ酸を利用すると、アミノ酸に含まれていた窒素から猛毒のアンモニアが出来てしまうのです。そこで(人間に限らず)生物はアンモニアを体外に排泄する機能を生み出しました。

☞尿素窒素は陸上生物である証!

太古の昔、地球上の生物が水の中で暮らしていた時代は、水に簡単に溶けてしまう性質のアンモニアをそのまま水中に垂れ流して生きて行けました。ところが陸上に上がった生物は別の形でアンモニアを体外に出さなければ生きていけません。
そこで生み出されたのが尿酸(水にほとんど溶けない)と尿素(水によく溶ける)です。

☞鳥類には尿素窒素はない!

鳥類はオシッコをせずに老廃物を全て糞として排泄するので、水に溶けない尿酸の形でアンモニアを捨てるように進化しました。
一方、人間はアンモニアを水に溶けやすい尿素に換えて尿として排泄する方法を選んだのです。尿素窒素とは血液中の尿素を(尿素に含まれる)窒素の量として測定した値なので、たんぱく質を沢山食べたり、脱水によって血液が濃くなったりしても高値になります。
(余談になりますが、尿素入りクリームが保湿剤として使われるのは尿素と水が結びつきやすい性質を応用したものですし、高尿酸血漿で痛風発作を起こすのは水に溶けにくい尿酸が針状に結晶化して関節炎を起こすからです。)

☞腎機能の低下度を正しく把握するには『e-GFR』

こちらは(推定GFRと記載されることもあります)血中のクレアチニン値やシスタチンC値から、腎臓がどれだけ働いているか?を計算によって導き出した数値なので、腎機能評価にはこの値に注目する必要があります。

☞クレアチニン値や尿素窒素だけでは腎機能はわからない!

というのも、尿素窒素は食事のたんぱく質量の影響を受けますし、クレアチニン値も筋肉量の影響を受けます
例えば、血液検査のクレアチニンが1.0 mg/dLだったとします。この数値で計算した20歳男性のeGFRは82.1ですが、60歳男性だと59.9(60未満は慢性腎臓病の診断)です。
これが男性よりも筋肉が少ない女性になると、20歳でeGFRが60.7(慢性腎臓病の一歩手前ですね)、35歳で58.0、60歳だと44.3になってしまうのです。

☞いつから透析導入になってしまう?

これには明確な基準はありませんが、ガイドライン(注1)ではeGFRが15~30になった時点で透析や腎移植の情報提供を行うことが推奨されていたり、eGFR8~14の早期透析導入は予後改善に寄与しないが、eGFRが2になるまでに透析導入しないと生命予後が悪化する可能性がある(注2)とされています。

☞つまり数値だけを見ても何もわからない!

クレアチニンも尿素窒素も筋肉やたんぱく質に関係する数値であり、クレアチニン値から計算するeGFRも筋肉やたんぱく質の影響を受けてしまうことにお気づきでしょうか。
極端なたんぱく制限食を続けて筋肉量が落ちてしまった場合、クレアチニン・尿素窒素・eGFRともに数値的には改善したように見えることがあります
そこで、筋肉量や食事の影響を受けない腎機能検査として血中シスタチンCが開発されましたが、検査費用が高額(1200円程度)だったり、3か月に1回の測定しか保険適応にならない、といった理由もあり広まっていません。小柄で筋肉量が少ない女性や、逆に筋肉量が多いアスリートや運動習慣のある方などはシスタチンCの検査を受けて見ても良いのかも知れません。

☞シスタチンCにもデメリットあり

こちらにも妊娠やステロイド剤、悪性腫瘍などの影響を受けたり、重症化した慢性腎臓病には適さないといった欠点があります。
24時間蓄尿などの手間はかかりますが、クレアチニンクリアランスやイヌリンクリアランスといった検査方法によって腎機能を正確に評価することができるので(一般の健康診断ではオプションでもここまでやってくれませんが)覚えておいてくださいね。

☞傾向と対策を自分なりに検証してみよう

夏場なら(もちろん冬場も疎かにしてはNG)脱水でクレアチニン値が上がってしまうこともあります。
冬場は風邪などの炎症(腎臓に負担をかける風邪薬を飲んでしまっていたり)でもクレアチニン値が一時的にあがる場合も。
季節変動以外では、激しい運動(筋肉痛を伴うような筋トレなども)をした後やタンパク質を食べ過ぎたりすると上がってしまいます。
その他にも睡眠不足や便秘や運動不足などでも、腎機能を落とす要素は様々あります。
数値だけで一喜一憂するのではなく、今回の検査結果は何が影響たのかな?これのせいでもしかして数値が上がったのかな?とお医者さんとコミュニケーションをとる機会にしてみましょう。
そういえば今月は忙しくて外食が多かったからかな?寒いから最近水分摂取が疎かだったかな?などなど自分自身の生活を振り返ってみるというのも大切ではないかなぁと思います。

参考文献
注1:CKDステージG3b~5診療ガイドライン2017
注2:エビデンスに基づくCDK診療ガイドライン2013

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信じてはいけない!健康診断 プレジデント2020.1.3号 【書評】(難易度:初級)その3

こんにちはゆっきーです。
前回「信じてはいけない!健康診断 プレジデント2020.1.3号 【書評】(難易度:初級)その2」の続きです。

『知らないと危険!ヤブ医者の見分け方、医者の話のウソ』というショッキングな見出しの記事をご紹介します。

☞あなたの担当医師はどっち?

いい医者にかかりたい、ヤブ医者にかかりたくない。きっと誰もがそう思う事でしょう。
ヤブ医者の要素は1つだけではありません。例えば、誤診、間違った治療、不確かな民間療法を勧める、などがあげられますが、やはりコミュニケーションが取れない医者はどれだけ治療実績が良くてもいい医者とは言えません。
最近では医学部でも診断や治療の説明において、上手なコミュニケーションをとれるようにするための講義もあるんだとか。
実際に、相談しずらい、話を聞いてくれない、患者の顔でなくモニターの数値だけ見て話す、そんな患者さん目線でないコミュニケーションが取れない医師にあたったことはありませんか?

☞患者が主語でなく、医者や病院を主語にして話す医師は要注意!

よい医者は患者さん目線で病状などを”解説”してくれるもの。専門用語を連発したり、患者さんに専門知識が無いのをいいことに、説明が不十分なまま自分のペースで診療をすすめる医者は考えものです。
”あなたに必要なこと(治療、薬、生活習慣)は●●です”のように、主語が患者さんである医者はわかりやすく解説するスキルが高いと言えるでしょう。

☞絶対、必ず、などと断定する医者は要注意?

不安を抱えて病院にいく患者としては、「絶対に治る」、「必ず効果がある」という言葉で安心させてほしいという気持ちもありますが、実は厚生労働省が定める医療広告ガイドラインでは「絶対に」、「必ず治る」、「100%」といった言葉を使うことは禁じられているそうです。医療や科学は不確実性の学問であり、100%断定できる事象はないのです。
なので、まともな医者なら初診時には「●●の可能性が高いですね」としか言えず、症状が時間と共に変化してきて治療の効果が出はじめた段階でやっと、「やっぱり病名は●●でしたね」と断定できるのです。「様子を見ましょう」という言葉に不安を抱いて病院に行かなくなったり、医者を変えたりするのは考え物です。症状の経過を見守って「いつもと違うところ」を知ろうとしてくれる医者が名医なのです。初診時に病名を診断できないからヤブ医者と決めつけてしまうのは患者の身勝手なのかも知れませんね。

☞お医者さんに依存し過ぎない生き方とは?

とは言うものの、医者も患者も人間なので相性があるのも事実。医者を変えたり、セカンドオピニオンに診てもらったりするのは医者を怒らせたり、失礼にあたるのではないか?という声もありますが、相性が合わないのにストレスを感じながら病院通いするのも考え物です。
例えば医者と一緒に治療方針を考えたいタイプの患者さんは、「1日●時間運動しろ」とか「酒は飲むな」と一方的に指示を出す医者は不向きです。でも、「Aにしますか?Bにしますか?」と患者に選択させる医者は頼りなく感じてしまい、ガツンときつく指示された方が安心できるタイプの患者もいます。

ダステックにご相談のお電話をくださったお客様に、弊社でお付き合いがあり信頼のおける専門医のいる病院をお住まいが近ければ紹介することもあります。『普段の経過観察はかかりつけ医でよいけど、そこまで心配しなくてもいいよ、大丈夫だよ、また心配だったら受診してくださいね』と言ってもらってとっても安心できたと、いうお客様もいらっしゃいました。
ストレスや不満を抱えて生きていくよりも、自分の心が心地よく感じることを自分の責任で選択する生き方が正解だと思うのです。純炭ブログが何かを選択するときのモノサシ(判断基準)としてお役に立てれば幸いです。

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信じてはいけない!健康診断 プレジデント2020.1.3号 【書評】(難易度:初級)その2

こんにちはゆっきーです。
前回「信じてはいけない!健康診断 プレジデント2020.1.3号 【書評】(難易度:初級)その1」の続きです。
健康診断の結果の見方、医学の専門知識がないとわからないなんて思っていませんか?腎臓病の人が特にチェックすべき項目をこちらの書評と共にご紹介いたします。

☞腎臓病と言えばクレアチニン値と尿素窒素。でも本当はeGFRが重要!

腎機能を見る項目として耳をふさぎたくなってしまう値と言えば。
・クレアチニン
・尿素窒素
・e-GFR
ですね。この3つの数値は何なのか?なぜ高くなる(低くなる)のかが分かっていると、毎回の検査数値で一喜一憂しすぎず、傾向がつかめるかもしれません。
詳しくはこちら『クレアチニン値・尿素窒素・e-GFRって何?』を参照してください。

☞自覚症状のない腎臓病

腎臓病は自覚症状のない病気なのですが、透析に至る原疾患としては糖尿病が第一位。高血圧からくる腎硬化症もじわじわと増え続けています。血糖値やHbA1c(ヘモグロビンA1c)、血圧に関する値も腎臓病とつながりが深い値なので、気を付けて見るようにしましょう。腎臓が悪くなってくると、尿素窒素が異常値を示します。

☞自分は『糖尿病』じゃないから関係ない?

腎臓病の人が気を付けてほしいのはこの値。
空腹時血糖値とはお腹が空いているときに血管中を流れるブドウ糖の濃度の事です。こちらの値が高い人は既に糖尿病の疑いが…。
そしてHbA1cというのは直近2~3か月の平均血糖値の高さを物語る値です。というのも、HbA1cというのは赤血球中のヘモグロビン(酸素を運搬するたんぱく質)に糖が結合したAGE一歩手前の物質なんです。赤血球の寿尿は120日(3か月)なのでHbA1cが高いということは3か月間血糖値が高い状態が続いていたことを示すという訳です。なので、HbA1cが高いと糖尿病が強く疑われてしまいます。
両者の値が高めの場合は、血管が糖化して老化しますので、細かい血管の集まりである腎臓にもダメージの可能性大!
そこで、今回は完成したて(近日公開予定)の「読むデトックスVol.2&3」で紹介している”糖尿病リスクを5年早く知って糖尿病を回避する方法”をこっそり紹介しちゃいますね。

☞自分がかくれ糖尿病じゃないか要チェック!

その方法とは・・・・ズバリ、ご飯を食べてから健康診断(血液検査をする)に行くこと!(ただし、胃カメラがある時はダメです)。
通常の健康診断では朝食を抜いてきてくださいねと言われますが、ご飯やパン・麺類などをガッツリ食べてから2時間後位に採血してもらいます。健康な方であれば血糖値は100位に下がっているはずですが、150以上あったら(空腹時血糖が正常であっても)5年後には確実に糖尿病になってしまうとのこと。食後高血糖に気づくことができれば、食事の改善や運動によって糖尿病を回避できるのです。(但し、食後の採血では中性脂肪が高くでてしまう可能性高いのでビックリしないでくださいね)
また、既に空腹時血糖やHbA1cが高めな場合は、糖質メインの食事を控える、糖質から食べない(野菜や肉を先に食べる)、食前に酢を飲む、空腹時に糖質(甘い物、おせんべいなどの間食)を摂り過ぎない、などに気を付けてみてください。

☞腎臓病だと高血圧には厳しく目を向けるべき?

弊社できよらをお求めのお客様の多くは降圧剤を服用しています。しかし、前回のブログでは、高血圧の基準が下げられた結果、降圧剤の売上が増加したことを紹介しました。
血圧というのは測定する時間や場所、環境などによって左右されるので、一回の検診だけで血圧が正常か異常かを判定するのは難しく、通常は血圧手帳を渡されて家庭で測定する血圧を記録するように指導されます。

☞血圧手帳使ってる?

医師から血圧を下げた方が良いと診断され、降圧剤が処方された場合にはクレアチニン値とカリウム値に注意してください。降圧剤の副作用としてクレアチニン値とカリウム値が高くなることがあります。
また、体調が悪いときの降圧剤服用が過度な低血圧を招くこともあります。血圧というのは多少高くても急に何かが起きることは少ないのですが、急激な血圧低下や血圧の乱高下は腎機能を悪化させるだけでなく心筋梗塞や脳梗塞につながる危険があります。風邪などで体調がすぐれないときには。血圧をチェックしながら降圧剤の量を調整するなどの工夫が必要とのことです。
詳しくは『腎不全状態で体調不良になったときは』もご覧ください。

☞じゃあどんな健康診断を受ければいいの?

何よりも重要なのは、「自分の健康を医師任せにせず、自分で守る」事が大切と書かれていました。
家族歴でなんとなく自分がなりやすい病気がわかると思いますので、そのあたりの検診は重点的に行うようにすること。最近では遺伝子検査も郵送などで簡単にできるようになり、各種の病気のリスクもわかるようになっています。
あとは、日頃の生活を見直してみて(快眠・快食・快便ってコトバありますよね?)疎かになっていたり、不健全な部分は検査数値が引っかかっていなくても、顧みることが大事なのではないかなと思います。

次回は、プレジデント書評その3「ヤブ医者の見分け方、医者の話のウソ、転院したいと思ったら」についてご紹介します!

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健康診断で不健康!?腎臓が不安な方も必見!

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おはようございます
店長のたっくんです(^o^)/

今日はクリスマスイブ★
去年まではさみしかった
店長ですが今年は・・・♪笑

とは言え、実はたっくんは
クリスチャンでもあるので
クリスマスは家族の日!

1年幸せに過ごせたことを
家族に感謝する1日にしたい
と思っていますm(__)m

〜信じてはいけない!?〜
今月号の日経プレジデント
見出しが過激・・・!?
健康診断が信用できない?
「医者に頼らない生き方」も
書評として解説。
腎臓が不安なあなたにも
必見なブログはこちら!

〜きよらの在庫はOK?〜
食べる純炭きよらの
ダステックは12/27(金)より
1/5(日)迄休業です。
お手元のきよらは足りて
おりますでしょうか?
年内のご注文受付は
今週木曜日17時まで
ですm(__)m
お求めはこちら

来年の干支は「ネズミ年」
ダステックには2人年男年女が
います(そして厄年・・・笑)
お届け準備中の年賀状では
スタッフ紹介を載せていますので
誰がネズミ年か当ててみて
くださいね(*^▽^*)笑

師走の慌ただしい時期ですが
風邪などには十分に気を付けて
素敵な年末を過ごしましょう★

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信じてはいけない!健康診断 プレジデント2020.1.3号 【書評】(難易度:初級)その1

こんにちはゆっきーです。
今月号のプレジデント(2020.1月号)
『信じてはいけない!健康診断~医者に頼らない生き方~』を買ってみたので、腎臓病でお悩みの皆様に役立ちそうなところを少しだけご紹介したいと思います!

☞「あなたは健康ですか?」と聞かれたら?

この本(雑誌)の見出しの文章が衝撃的でした。
アメリカ人に「あなたは健康ですか?」と聞くと、何割の人が健康だと答えるでしょう。実に9割の人が自分は健康だと答えると言います。
逆にこの質問を日本人にしたら・・・なんと健康だという人はたった3割というから驚き!(ゆっきーもこのような仕事柄、かなり健康には気を付けていますが、胸を張って健康だと答えられるかというと…お国柄かもしれませんが謙遜してしまいます)

☞そもそも健康の定義とは?

世界保健機関(WНО)の提唱する健康の定義は「病気でないとか、弱っていないということではなく、肉体的にも、精神的にも、そして社会的にも、すべてが満たされた状態であること」とされています。
確かに、健康診断の結果が全て正常であっても、気分がすぐれなかったり、心配事があったり、生きがいを感じられなかったりしたら健康とは言えないのですものね。それにしても、アメリカ人って本当にポジティブ思考なんだなぁ(笑)

☞健康を診断するとは?

ちょっと過激な表現ですが、「医者が病気をつくる」という言葉があります。健康な人を(様々な検査によって)病気ということにしてしまう医療の側面も無いとは言えません。このプレジデントでは「日本人が陥る健康不安の正体」と題して解説しています。
例えば、血圧の基準値について。1999年にWHOが高血圧の判断基準を「上160以上、下95以上」から「上140以上、下90以上」に引き下げました。しかしこの段階で新基準に合わせると死亡者数が増えるという確かな試験結果があったにもかかわらず、その研究は無視されたのだそうです。基準を厳しくした結果、高血圧患者数は増大し、その結果、血圧を下げる薬の販売額が大幅に増加したとのこと。
また、誰もが気になる肥満に関しては、日本ではBMIが25以上だと肥満と診断されます。しかしながら、筋肉量や年齢を加味する必要があったり、男性ではBMI25~27の死亡率が最も低い(女性は23~25)という研究結果もあります。健康に害があるわけではないのに”肥満”と診断したほうが何かと都合がよい・・・・という大人の事情もあるらしいです。

☞がん検診の功罪とは?

X線検査やCT検査、バリウム検査などによる被ばくも、良いのか悪いのか、この様な雑誌でよく取り上げられる話題です。こちらの雑誌では、検査のメリットよりもデメリット(検査をしていても死亡率に変化がなかった、手術する必要のない癌もどきを切った為に寿命を縮めてしまった・・・等)について詳しく書かれています。

☞健康診断は必要?不要?

だからといって、健康診断を受けなくても良いと思っている訳ではありません。腎臓病のように自覚症状のないまま進行してしまう病気もあるので、定期的な健康診断は絶対に必要です!この雑誌を読んで、検査結果の事も、雑誌に記載されていることも、すべて鵜吞みにせずに、よく自分で考えること、自分の体が発する声(サイン)に耳を澄ますことが大切なんだなぁと感じ入ったゆっきーなのでした。

少し長くなってしまいましたので、続きは次回!
ちなみに、このプレジデント誌面でも腎臓病の数値(尿酸値・クレアチニン値)に関しては、『健康診断で引っかかっていても気にしなくても良い』とはどこにも書いてありませんでしたよ。

次回、プレジデント書評その2では「腎臓病で気を付けるべき検診の数値(空腹時血糖値・HbA1c)」についてご紹介したいと思います(^o^)/

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私の便秘はどのタイプ? 腎臓病に適した便秘薬の選び方!

私の便秘はどのタイプ?
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おはようございます!
今年ものこり2週間!

この時期になると・・・
あの目標や、この計画も
もっともっとこうすれば
良かったなぁ・・・
と反省しきりの店長
たっくんですm(__)m

師走に入って心残りが
ないように、毎年過ごして
行きたいものです!笑

〜私の便秘はどれ?〜
便秘薬の選び方って何?
そんなに何種類もあるの?
って考えた事なかった・・・
便秘の理由も人それぞれ!
選ぶべき便秘薬も人に
よって違うんです!
詳しくはこちら

〜きよら足りてる?〜
食べる純炭きよらの
【純炭粉末公式専門店】は
12/27(金)〜1/5(日)まで
年末年始休業となります。
お手元のきよらは足りて
おりますでしょうか?
負担のかかる年末年始は
多めにきよらを飲んでもOK
ご購入はこちら

ちなみに店長たっくんが
今年やり残したことは
『夏山登山デビュー』でした
(もう冬・・・)笑!

たっくんのように、
悔いの残る一年と
ならぬ様にお過ごし
くださいね(^o^)/

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便秘になって初めてわかった便秘のメカニズムと薬や食べ物の選び方(その3・適切な便秘薬とは)

こんにちは。
日頃から腸内環境については、学会へ行ったり、医学書を読んだり、かなり情報収集をしているはずなのですが・・・腸内環境をてなずけるのはどうも一筋縄ではいかない純炭社長です。ペットのように腸内細菌を飼いならせればいいのですが。笑

前回は便を押し出すための対策方法をご紹介しました。
それでもだめなら・・・の最終手段の便秘薬についてのお話です。

☞タイプ別、便秘薬の選び方

ひとことで便秘と言っても、
・便の状態(固い・柔らかい・悪玉菌に偏っているなど)
・腸の状態(腸のうごきが悪い・腸がけいれんしているなど)
様々な原因があることが前回までのブログでお分かりいただけたでしょうか。
純炭社長の場合は食事回数と食事量を減らした結果、食物繊維不足になり、便が硬く、便量も減っていると感じました。朝起きて常温の水をコップ一杯一気飲みすると腸がごろごろ動き出すのを感じます。

☞純炭社長のケースの便秘薬とは

便が固く便の量が減ってきている、でも水を飲めば腸はゴロゴロ動く。そこで、便を柔らかくするタイプの便秘薬(以下のどちらか)を買いに行くことにしました。
・肛門近くで硬く固まった便を柔らかくするDSS(ジオクチルソジウムスルホサクシネート)という成分が入った市販薬
・腸内に水を集めて便を柔らかくするマグネシウム系の市販薬

☞あなたの便秘はどのタイプに該当する?
症状別に選ぶべき便秘薬を①~④のタイプ別にまとめました。(ちなみに純炭社長は便が硬くなって出にくいので①or②タイプです。)

ドラックストアに行って①の便を柔らかくするタイプの薬を探したのですが、便秘薬の陳列棚には「やさしい、安心な植物性(センナ系)とか、漢方系(有効成分は大黄)、ピサコジル系といった腸を刺激する③のタイプ便秘薬がドーンと並んでいて、①の便を柔らかくするタイプの薬が見つかりません。
「こういう薬剤が売れ筋なのか?」と思いつつ棚の上段から成分をチェックしていき、や~っと棚の下の方の片隅に置かれた②のDSS系の薬や①マグネシウム系の薬を見つけることができました。

☞便秘薬の常用で効かなくなることも

何のまえ知識もなく便秘薬を買いに行ったら、③の大半は腸を刺激するタイプのセンナ・大黄・ピサコジル系を買わされてしまうんだろうな~と、ドラックストアの陳列棚を見て、ちょっとビックリしてしまいました。
というのも、このタイプの便秘薬は習慣性があり、漫然と飲み続けると効きが悪くなり、大量に飲まないと腸が動いてくれなくなるからです。最初は1~2錠で効いていたのに5~6錠飲まないと便秘が解消せず、ひどい場合には50~100錠も飲んでいる人も出てくると言うので要注意です。

☞純炭社長が選んだタイプの便秘薬の効果は如何に!?

さて、純炭社長の場合にはまず最初に肛門近くの硬い便を出してしまおうとDSS系を飲んでみました。そして翌日はマグネシウム系を・・・・・すると・・・・3日ほど排便がなかったのに突然の水のような便が・・・・便というより腸の中に集められた水だけが先に出てきてしまったような感じ。これは水分を沢山とらないと脱水症状になってしまう!と実感した次第です。
で、どうなったかと言うと、結局のところ薬ではスッキリ快便とはいかず、食物繊維が多めの1日2食に戻して回復しました。

☞但し腎臓に負担をかける成分の便秘薬には注意!

今回純炭社長が飲んだマグネシウム系便秘薬は、腎機能が低下していると高マグネシウム血症を引き起こして、呼吸抑制・意識障害・心停止につながる心配があります。
最近ではマグネシウムではない、新しい成分の便秘薬が使えるようになりました。便が硬いタイプの便秘の方は、以下の処方薬がオススメ。(いずれもドラックストアでは手に入りません)
・製品名:アミティーザ(成分名:ルビブロストン)
・製品名:リンゼス(成分名:リナクロチド)
・製品名:モビコール(成分名:ポリエチレングルコール)
このような薬剤で便を柔らかい状態にしておいて、腸の動きを活発にするセンナ系の薬剤を頓服的に使うのが腎機能に負担が少なくおすすめらしいです。(但し、医薬品自体が腎臓から排泄されるので、健康な人より薬が効き過ぎたりする弊害も。なるべく薬に頼りすぎないように、十分な水分摂取、腸を動かす運動やマッサージ和式や踏み台を使った洋式での前かがみの排便姿勢などで自然なお通じを心がけたいものです。)

☞たかが便秘と侮るなかれ

ひとことで便秘と言っても原因や解決策がこんなに沢山あります。腎機能が低下してからの便秘は、安易に市販薬に頼るのではなく、専門医(消化器内科・胃腸科など)に便と腸の状態を診てもらい、適切な治療戦略(マグネシウム以外の薬で便を柔らかくしておいてから、腸を刺激するタイプの薬を少数回使うなど)をたててもらうと安心です。

純炭社長の場合は、ついつい外食でお酒を飲んで、バランスの悪い食生活で、便秘がちになることも多いです。
頭ではわかっているけど、忙しい現代人がきちんとした食事を3食毎日食べ続けるのは、相当な努力と工夫が必要です(言い訳なんですけどね…自分の事となると疎かになってしまって反省です。)
普段から気を付けている人でも、冬場は便秘になりやすい季節です。冬の便秘にはこちらのブログも!
なるべく薬に頼らずに、普段から腸内環境が荒れ狂わない生活の大切さを実感した次第です。

◆過去の関連記事はこちら◆
便秘になって初めてわかった便秘のメカニズムと薬や食べ物の選び方
その1・出しやすい便の状態
その2・便を押し出す

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簡単に悪化する腸内環境と腎臓病について

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おはようございます
店長のたっくんです(*^^*)

先日ダステックのある
金沢ではうっすらと初雪が
つもり冷え込む1日でした。

東北や北海道では、
すでにかなりの積雪
との報道が。
雪の事故等には十分
お気を付けくださいね!

〜簡単に悪化する腸内環境〜
これは純炭社長の体験談。
減量のため食事を変えたら
今までスルンと出ていた便が
出なくなってしまいました。
原因は食事の変化で便の
状態が変わってしまった為。
詳しくはこちら

〜出せる腸とは!?〜
先ほどのブログでは
”出しやすい便の状態”
について解説しました。
旅行などで食事が変わると
便秘してしまう人も多いはず。
しかし、便の状態だけを
改善しても便秘が良くなる
という訳ではありません。
詳しくはこちら

今年はダステックから
お客様へのお年玉プレゼント
を企画しています(^o^)/

太っ腹社長から日頃の
感謝の気持ちをこめて・・・
年賀状をお届けする予定です。
どうぞお楽しみに♪

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