こんにちは。純炭社長の樋口です。
腎臓に良い食べ物を探しているあなたに純炭粉末の開発者である純炭社長が耳寄りな情報をお届けします。

腎臓病でも食べたい時もあるお手軽食品

簡単に食べられるファーストフードなどのお手軽食品は体に悪い？と思いつつ、手間をかけずに美味しくお腹を満たせるので、つい手が伸びてしまうこともありますよね。
この季節はグラコロだの、クリスマスは○○のチキンだの沢山CMをしているのでついつい食べたくなっちゃいます（笑）
腎臓が気になるからと言って毎日自炊するのも大変だし、メニューを考えるのも一苦労！何よりも塩分やカリウム、リン、たんぱく質を計算して毎日献立を考えるのは至難の業です！
（もしもパートナーに腎臓病食を作ってもらっていたら、感謝の気持ちを伝えてください☆）

もし選ぶなら、どのファーストフードが良い？

たまにはお手軽なファーストフードでもいいんじゃない？と思った時、数あるメニューの中から腎臓に負担をかけないファーストフードの選び方を考えてみたいと思います。

AGEの観点で選ぶなら、肉まん！

ファーストフードに含まれるAGE量は…？
上の表は、中国のファーストフードに含まれるAEG量を測定した論文から抜粋したものです。AGEが最も多い「揚げレンコン甘酢あん」ってどんなファーストフード？って思ってしまいますが、なんとなく中国らしいですね。中国では自宅にキッチンがない家庭も多く、一日３食を外食で済ませる家庭も珍しくないと聞いたことがあります。
”AGEが腎機能低下の原因に…”関連ブログ
きよら通信vol.23-老化の原因物質、AGE（糖化物質）と腎臓の関係とは

油で揚げたメニューはAGEが多い

上の表より、揚げ物のAGEが多いことが一目瞭然だと思います。
一方、際立ってAGEが少ないのは蒸した豚肉。
ということはAGE含有量から腎臓に良い食べ物を選ぶとすれば、

第１位	肉まん	AGE量　1,960
第２位	ハンバーガー	AGE量　5,851
第３位	フライドチキン	AGE量　8,270　※唐揚げの数値を参照

※上記AGE量はexAGEハンドブック記載のデータなので中国の論文とは数値が異なります。

肉まんを控えた方が良い腎臓病もある？

だがしかし、そうは単純に「肉まんは腎臓に良い食べ物」と言い切れないのが腎臓病食の難しいところ！
前回のブログ「腎臓に良い食べ物はどっち？純炭社長おすすめの朝ごはん編」は卵料理を比較したので、どんなタイプの腎臓病であっても自信をもって「目玉焼きよりもゆで卵の方が腎臓に優しい！」と言い切れたのですが、ファーストフードのように、違う食材・違う料理法のメニューを比較して「どっちが腎臓に優しいか？」と言い切るのは実は無理があるのです。

腎臓病のタイプによって、メニューの選びの観点が変わる

透析導入の原因トップ３とは？

2019年のデータによると以下の通り。
【参考】わが国の慢性透析療法の現状　-日本透析医学会

第１位（41.6％）	糖尿病性腎症	原因は糖尿病
第２位（16.4％）	腎硬化症	原因は高血圧
第3位（14.9％）	慢性糸球体腎炎	主な原因は炎症

何が原因で腎臓病になったかによって、腎臓に良い食べ物の選び方が変わってきます。

第１位：糖尿病性腎症なら	高血糖の原因である「糖質」が少ないものを選ぶ。
第２位：腎硬化症なら	高血圧の原因である塩分相当量が少ないものを選ぶ。
第３位：慢性糸球体腎炎なら	炎症物質に変わるオメガ6脂肪酸が多い揚げ物は控えめに。

つまり、血糖値が上がりやすい糖尿病性腎症ならば肉まんよりも、フライドチキンの方が腎臓に優しいメニュー…となるわけです。

同じカロリーでも栄養成分は全く違う！

ちなみに、同等のカロリーの商品である”肉まん”と”フライドチキン”で栄養成分を比べてみると、このように構成成分が異なることがわかります。（各社ホームページ調べ）

セブンイレブンのふんわり×ごろっと肉まん　税込150円（212 kcal）2022.12月時点
たんぱく質	6.7 g
炭水化物	32.8 g
脂質	6.3 g
食塩相当量	0.7 g

ケンタッキーオリジナルチキン税込260円（ 218 kcal）2022.12月時点
たんぱく質	16.5ｇ
炭水化物	9.1 g
脂質	12.8 g
食塩相当量	1.5 g
カリウム	318 ㎎
リン	193 ㎎

【参考】
・2022年12月時点のセブンイレブン情報
・2022年11月09日時点のケンタッキーフライドチキン情報

肉まんが良い腎臓病、フライドチキンが良い腎臓病

両者をよくよく比べてみると、
・血糖値を上げる炭水化物
・炎症の原因となる脂質
・高血圧の原因となる食塩
が大きく異なることが分かります。

糖尿病性腎症であれば血糖値が上がりにくいフライドチキンの方が腎臓に優しいかも知れません（但しAGEは多いので、他の食事でAGE摂取量を調整しましょう）。
一方、慢性糸球体腎炎や腎硬化症では脂質、塩分、AGEが少ない肉まんは腎臓に良い食べ物と言えると思います。但し、そればかり食べ続けるのはダメですよ（笑）

「〇〇は腎臓に良い食べ物」という情報を鵜呑みにしない

ですから、ネットにある「〇〇は腎臓に良い食べ物」という情報を鵜呑みにしないでください。自分の体質や腎機能が低下した原因、腎臓病のステージ（進行度）を知った上で、自分に合った腎臓に良い食べ物を選ぶようにしてくださいね。

たんぱく質より炭水化物が多いファミチキの怪

さて、このブログを書いているのは１２月。
クリスマスくらいはフライドチキンが食べたいな～という場合の豆知識をお伝えしますね。特に糖尿病性腎症の方は必見。
実は、おなじフライドチキンでもケンタッキーフライドチキンとファミリーマートのファミチキでは炭水化物量が全く違うのです！

ファミチキ　税込198円（252 kcal） 2022.12月時点※カリウムとリンは公表されていません。
たんぱく質	12.7 g
炭水化物	14.8 g
脂質	15.7 g
食塩相当量	1.3 g

※ケンタッキーのオリジナルチキンは、たんぱく質16.5 g、炭水化物9.1 g、脂質12.8 g、食塩相当量1.5 g
【参考】2022年12月時点のファミリーマート情報

糖質制限には向かないファミチキ！

きよら通信担当スタッフのゆっきーが糖質制限ダイエットを行っていた時、「フライドチキンは血糖値を上げないから食べても大丈夫！」と信じ切ってファミチキを毎日のように食べていたのですが…ケンタッキーオリジナルチキンとは違って、たんぱく質量よりも炭水化物量が多いことを知り愕然としていました（笑）。
以下ゆっきー談：ファーストフードは特に栄養成分表を改めて確認してみるのが大事だなぁと痛感しました。ファミチキには思いのほかしっかりと衣（炭水化物＆AGEの塊）がついていて、ジューシーさを出すために油を注入してあるそうですよ(/ω＼)

終わりに

純炭粉末公式専門店のケトジェニックダイエットアドバイザー達（純炭社長、店長たっくん、ゆっきーの3名）は、皆様のお悩みにお答えできるよう日々（体を張って）勉強しておりますので、お気軽にご相談ください。

 

こんにちは。
純炭社長の樋口です。

あなたの朝ごはんは毎日どんなメニューでしょうか？
和食？洋食？いつも食べない？
実は、毎日の朝ごはんの”あるメニュー”によって、腎機能を落とすかどうか…落とし穴が潜んでいます。

朝ごはんと言えば目玉焼き？

卵は手軽にタンパク質がとれて朝ごはんには欠かせない食材の一つですね。実は、この卵をどうやって調理するかで、腎機能を保てるかが変わってきます。
あなたは目玉焼き（しかもベーコンエッグ）を毎日食べてはいませんか？ベーコンエッグはAGE（糖化物質）が多いので腎臓に負担をかけてしまうのです。

腎臓に負担をかけるAGEとは

腎機能を落とす原因物質の一つに糖化物質AGE（えーじーいー）があります。これは、糖とタンパク質がガッチリと結合して一体化してしまったもの。糖化物質は高温で長時間加熱する程増えてしまいます。

調理方法次第で増えるAGE

上記の図のように、卵を加熱調理するとAGE量がどんどん増えます。一日に食べてもよいAGE量の上限は15,000exAGEです。つまり目玉焼き1回で1日分の約1/4のAGEを摂ってしまうことになるのです。

AGE恐ろしい正体

加熱によって作られた糖化物質AGEが体内に取り込まれると、体内のタンパク質本来の機能を損ない、AGE受容体（RAGE）に結合して炎症やがん細胞の増殖を引き起こします。体内に取り込まれたAGEを体外に排泄するには腎臓からしかできません。

AGEが腎臓を通過すると？

ネズミを使った実験では、投与されたAGEの83%が腎臓で血管内から除去されるものの、その35%が腎臓に沈着して腎機能の低下をまねくのです。人間では腎臓で除去されるAGEの大部分が食事中のAGEであることが知られています。ですから高AGE食が多いほど腎臓に負担をかけていることになるのです。

AGEが多い食事の例

AGEは糖とタンパク質が加熱によって結合してできるもの。大切なのは料理温度です。大抵の食材は糖とタンパク質が共存しているので、料理温度が高くなるほど糖とタンパク質がぶつかる回数が増えてAGE化しやすくなります。この写真のようなファーストフードもAGEが多いので食べすぎに注意しましょう

腎臓に優しいメニューを選ぶ

毎日ベーコンエッグを食べるのは避け、ゆで卵や温泉卵などAGEの低い調理方法をローテーションにするのがオススメ！AGEはコンガリ焦げ目のついた料理や油で調理したものにも多く作られてしまいますので、朝ごはん以外のメニューを選ぶときも気を付けて見ましょう。

メニュー選びのポイント

メニュー選びのキーワードは水を使った料理『蒸す・茹でる・煮る』です。
蒸料理は100℃以上にならないのでAGEが少ない調理法です。カリウムが高い場合には茹で料理がおすすめです。
水を使った調理方法なら100℃以上になりませんから、調理中に高温になりすぎず、焦げ目も付かないのでオススメです。蒸料理は水溶性ビタミンが流れ出ないので栄養価が高くAGEも少ない調理法ですが、血液検査でカリウムが高い場合は茹で料理がおすすめです。
野菜炒めなどの炒め物は油だけでいためるのではなく、少し水を入れて炒め煮のようにするとAGEを少なく抑えることが出来ます。

電子レンジ調理のワナ

電子レンジも焦げ目はつきませんが、非常に高温になってしまうためAGEができやすいので避けましょう。もともとAGEが多い揚げ物を電子レンジで温めなおすのはもっとも避けたい料理法です。
まとめ買いをして食材を凍らせたりしている場合は自然解凍をしたり、野菜の下ごしらえ（下茹で等）に電子レンジを使っているいる場合は、茹でたり蒸すなどにしましょう。
どうしても・・・冷凍食品を食べる場合やお惣菜の温め直しなどは、オーブントースターや鍋で温め直しをした方が腎臓には優しくなります。

外食の場合

AGEがどれくらいか知ってしまうと怖くて外でご飯が食べられなくなってしまうかも？？※1日に食べてよいAGE許容量（15,000exAGE）外食する場合は腎臓に負担をかけるAGEを意識してメニューを選びましょう。

高AGEの要注意メニュー
生姜焼き（豚肩ロース100g）	14,041exAGE	こんがり焦げ目のついたお肉が高AGEの原因
カルボナーラ（150g）	7,033exAGE	ベーコンなどの加工食品自体がAGEを含み、さらに加熱調理でAGE量がUP
うな重（うなぎ120g+ごはん240g）	14,153exAGE	甘いたれを付けてこんがり焼いたウナギは高AGE
ハンバーグ（牛豚合いびきで100g）	11,771exAGE	素材自体に油分が多いと焼いた時に高温になりやすくなります

 

比較的AGEが少ないメニュー
サバの味噌煮（90g）	1,409exAGE	焼き魚よりも煮魚メニューの方がAGEが低くて安心です
しゃぶしゃぶ（100gのロース肉+ポン酢）	2,575exAGE	茹でる調理は低AGEメニュー
ポテトサラダ（70g）	254exAGE	同じサラダでも、炒めたベーコンやクルトンが入るシーザーサラダはAGEが高くなるので注意
かけうどん（200g）	86exAGE	お揚げ入のきつねうどんなら1,500exAGE、てんぷらそばにすると2,049exAGE

参考：AGE研究協会公式、AGEデータブック

➤外食メニューのAGE量はAGEデータブックをご覧頂くと詳しく掲載されています。ご注文はこちら

➤AGEと腎臓病については読むデトックス2＆3もどうぞ！

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こんにちは、ゆっきーです。 寒くなってくると、免疫力が落ちて風邪をひいたり体調を崩すことも多いのではないでしょうか。 そんな冬こそ、栄養不足は腎臓病にも大きなダメージとなります。 そこで、腎臓病でも安心して食べられるこんなレシピはいかがでしょうか。

腎臓病でも安心な栄養アップレシピはいかが？

純炭粉末公式専門店では、腎臓病で摂りたい栄養補助食品を取り扱っています。
たんぱく質を避けすぎてしまって元気が出ない、食が細くてたくさん食べることができない…なんて悩みはありませんか？
純炭粉末公式専門店でお求めいただける”栄養補助食品”を使ったアイディアレシピをご紹介いたします。

食が細くなって量を食べれない？

最近弊社が注目している『エンジョイプロテイン』と『MCTオイル』。
高齢者のサルコペニアを予防するために、これらをおいしく献立に取り入れることはできないかな？と試行錯誤しています。
腎臓病で食事制限をしている人は、食材が偏ってしまったり、必要最低限の栄養を摂れなくなってしまう方も、こんなふうに栄養補助食品を活用してみるのはいかがでしょうか。

サルコペニアについて：eヘルスネット

上手に栄養補助食品を利用しよう！

こちらのエンジョイプロテインは、消化吸収のよい乳清タンパク質を使用しており、通常のプロテインよりもカリウム90％減、リン80％減の優れもの！腎機能に不安がある方でも安心してタンパク質補給ができます。
また、タンパク質と一言で言っても、質が大切。
タンパク質の原料であるアミノ酸に偏りがあると、体に有効な働きをしてくれません。その点、エンジョイプロテインには必須アミノ酸がバランスよく含まれていて、アミノ酸スコアは100点満点なんです。

参考：慢性腎臓病に対する食事療法基準2014年版（日本腎臓学会）

最新の健康オイルもオススメ！

一方、MCTオイルは素早くエネルギーに変わって、体脂肪として蓄積されにくい油。筋肉量を増やしたり、アルツハイマー病の症状を改善したり、腸の動きを促して便秘を改善したり…とにかく凄いんです。
食事指導で「カロリー不足にならないように揚げ物を食べましょう」と言われていませんか？　でも、高温の油で揚げたから揚げやフライ、天ぷらなどは腎臓に負担をかけるAGEを多く含んでいます。カロリーを増やすならこんな健康オイルを活用してはいかがでしょうか？

75歳以上の高齢者で、腎機能に不安がある人は…

タンパク質不足やカロリー不足によって、筋肉量低下→転倒骨折→寝たきりといった健康被害（サルコペニア）が心配されています。お食事を楽しみつつ、質の高い生活を維持していただきたいとの願いから、エンジョイプロテインとMCTオイルの活用法を思いつきました。今後は【ゆっきーのおすすめレシピ】としてご提案して行きたいと思います。

～エンジョイプロテイン入りほうれん草の白和え～

材料・4人分
・ほうれん草1把
-和え衣-
・絹ごし豆腐1/2丁
・エンジョイプロテイン5g×1袋
・MCTオイル6g×1袋
・すりごま小さじ2
・鰹節5g（小袋の上から揉んで細かくする）
・練りごま大１
・醤油小さじ１
・はちみつ小さじ2

作り方

手順①（写真は会社の昼食用なので倍量の8人前になっています）

ほうれん草はゆでて水にとり、よく水気を切って3㎝の長さに切る。

手順②

絹ごし豆腐はキッチンペーパーに包み、上から重しをして30分程水抜きをし、ボウルにうつし、滑らかになるまでヘラでつぶす。

手順③

潰した豆腐に、エンジョイプロテインをだまにならないように振り入れ混ぜながらなじませる。

手順④

MCTオイルと残りの調味料、すりごま、鰹節、醤油、はちみつをを入れて混ぜる。

手順⑤

①のほうれん草を入れてあえたら出来上がり。

1人前当たりの栄養成分を計算していると

エネルギー：90 kcal
タンパク質：5.7 g
炭水化物：4.7 g
カリウム：246 mg（小松菜だと145 mg）
リン：91 mg
食塩相当量：0.2 g
となり、エンジョイプロテインとMCTオイルを使うことで、タンパク質量とエネルギー量が25％アップしています。

カリウムが気になる場合

カリウムを減らすために、生野菜を控えて茹で野菜を食べるようにしている方が多いと思います。野菜を茹でるとカリウムがどれくらい減るかご存じですか？実は野菜によってカリウムが減る割合が違うんです。
一束（200 g）のカリウム量
ほうれん草：約1240 mg→茹でると約620 mg（50％減）
小松菜：約875 mg→茹でると約219 mg（75％減）

参考：カリウム制限は？/東京女子医科大学病院腎臓内科

小松菜で作るのもオススメ

ほうれん草から小松菜に変えて作ると、さらにカリウム減のメニューになります。
カリウム量はほうれん草バージョンの約1/3に減らすことができます。カリウム制限がある方は、言い換えると、ほうれん草の約3倍も小松菜を食べることができるので「野菜を食べたぞ～」という満足感を得られますね。
※上記内容は改訂版腎臓病食品早わかり（女子栄養大学出版部）を参考にして計算しました。
参考：改訂版腎臓病食品早わかり

これからも色々なレシピにチャレンジしますので、ご感想などをお聞かせいただければうれしいです。
今回ご紹介したエンジョイプロテインとMCTオイルは、こちらからお求めいただけます。
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