腎臓病の制限食の助けの一冊!メルマガ読者限定プレゼント企画!

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【純炭粉末公式専門店】
店長たっくんメルマガ◆20190820◆

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おはようございます、
店長のたっくんです(‘◇’)ゞ

先日まで長い夏季休業を
頂戴しておりましたm(__)m
ご不便をおかけいたしましたが
昨日より営業を再開しております!

8月も後半戦に入りますが
まだまだ厳しい暑さが続いていますね。
体調管理は出来ていますでしょうか?

〜腎臓病制限食に画期的な一冊!〜
腎機能低下の一因と言われるAGE、
これを避けましょうと言ってくれる
お医者さんはどれくらいいるでしょう?
ほとんどの病院では腎臓病の為に
AGEに気を付けましょうとは
注意をしてくれないのでは・・・?
そこで、AGE研究協会から新しく出た
画期的な一冊をご紹介いたします!
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〜メルマガ読者限定プレゼント〜
今ほどご紹介したAGEデータブック!
AGE値とカリウム・リン・食物繊維量が
ひと目でわかるこちらの本を抽選で
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ご応募はこちらまで
『メルマガプレゼント8月』と
『たっくんメルマガの感想』を
お問い合わせ内容へご記入
いただき送信ください!

※2019/8/25締切後抽選ののち
発送致します。

今週も最後までお読み頂き、
ありがとうございます。

立秋とは名ばかりの暑さが
続いておりますが、しっかり
体調管理をなさって
お過ごしくださいね(`・ω・´)ゞ

■■純炭粉末公式専門店■■
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〒920-0226
石川県金沢市粟崎町5-35-8
TEL:0120-090-218(平日9:00-17:00)
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腎臓病学会レポート!リンが及ぼす腎機能低下について

腎臓病学会レポート!リンが及ぼす腎機能低下について

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おはようございます、
店長のたっくんです(‘◇’)ゞ

純炭粉末公式専門店は現在
8/19(月)まで夏季休業中ですが、
腎臓病に役立つメールマガジンを
いつものようにお届け致します!

暑い日が続いておりますが、
お盆は台風の動向がどうなる
ことか心配ですね・・・。

最近は局地的に被害が集中する
ことも多く、何事もなく台風通過
を願うばかりです(+_+)

〜店長の学会レポートその2〜
前回はマグネシウムについて
画期的な研究がすすんでいるとの
学会レポートを配信しました。
今回はこんなレポート
”リンで腎臓が蝕まれる?”
詳しくはこちら

〜夏季休業について〜
ただいま純炭粉末公式専門店は
夏季休業を頂戴しておりますm(__)m
ご注文やお問い合わせなどの応対は
8/19(月)より順次対応いたします。
ご不便をお掛け致しますが、
何卒ご了承ください。

今週も最後までお読み頂き、
ありがとうございます。

夏場は腎機能が低下しやすい
季節ですので体調管理に
気をつけてm(__)m

しっかりときよらを飲んで、
夏を乗り切っていきましょう(*^^*)

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夏場の腎機能を守る鍵は水分摂取!どう数える?

夏場の腎機能を守る鍵は水分摂取!どう数える?

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おはようございます
店長のたっくんです(‘◇’)ゞ

早くも8月に入り連日熱中症の
ニュースが報道されていますね。

前回のメルマガでは腎不全の人は
汗で水分を失わないように工夫する
ことが大事とお話しました。

〜水分摂取量の数え方って?〜
そういえばコレは水分摂取になるの?
食事の味噌汁やスープの水分は?
栄養ドリンクや薬を飲む時の水は?
お酒(アルコール)は水分摂取になる?
「1日1.5L飲みましょうね」と
お医者さんに言われている量に
該当しない水分もあるって
知っていますか?
詳しくはこちら

〜きよらの在庫は足りますか?〜
純炭粉末公式専門店は
今週末より夏季休業を頂戴します。
8/10(土)〜8/18(日)の9日間
ご注文を承ることが出来ません。
お手元のきよらが足りているか、
今一度ご確認くださいm(__)m
夏場は多めにきよらを飲む場合も
早めのご注文が◎
こちらまでどうぞ!

今週も最後までお読み頂き
ありがとうございます。

夏季休業前のご注文の最終は
8/9(金)17:00迄となっております。

しっかりときよらを飲んで
猛暑を乗り切っていきましょう(*^^*)

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水分の摂取量ってどう数えるの?

こんにちは、純炭社長の樋口です。
連日ニュースで熱中症対策の話題で持ちきりですね。
とにかく”脱水”にならないように水分補給を・・・と耳にタコが出来るくらい言われているとは思いますが、一日にどれくらい水分摂取ができているかどう数えるかご存知でしょうか?

☞水分摂取量に関してこんな疑問はありませんか?

『病院で1日の飲水量は1~2Lが目安、管理栄養士からも聞いていますが、 一つ不安に思っていることがあります』とのご質問。
2Lの中には、
・薬を飲むときの水は含まれるのか?
・味噌汁やスープなど食事に含まれる水はどうなのか?
・栄養ドリンクなどはどうなのか?
・コーヒーやお茶などで摂ってもいいの?
・アルコールを摂取した場合は?
このようなものすべてを水分摂取量目安の2Lに含めて良いのでしょうか?

☞さて、どれが水分摂取に該当?

水分摂取量は、結論から羅列すると
1)食事の際の水分は計算に入れないで下さい。
2)カフェインやアルコールが入っている場合は除外して下さい。

一般的には人間は1日に2.5 L程度の水を尿や汗などで失います。一方、食事から約1 Lの水分が補われ、体内でも約0.3 Lの水が作られます。
したがって、最低でも1.2 Lの水を食事以外から補給する必要があります。
(食事の内容や回数によって水分補給量は違ってきます)
※但し体にむくみが出ている場合は医師による水分摂取量の指導をきちんと守りましょう。

☞お茶やコーヒー・お酒はマイナス換算!

コーヒー、紅茶、緑茶など、カフェインを含む飲料は利尿作用で水を失う原因になるので、計算には入れません。また、アルコールを飲んだ場合も脱水作用があり、摂取する以上の水分が失われてしまいます。
もしお茶やコーヒーが飲みたい場合は、ノンカフェインのお茶(麦茶・番茶・ルイボスティーなど)や、カフェインレスのコーヒーなどを利用してみましょう。
また、経口補水液やスポーツドリンクなど甘味や塩分が入ったものは飲み過ぎると腎臓に負担がかかりますのでなるべく控えた方がよいでしょう。甘味のついたジュース類も血糖値を上げて腎機能を低下させる原因となりえます。
水分摂取に一番おすすめなのは、やはり水や白湯です。

☞リフレッシュの為ならコーヒーやカフェインたまにはOK

余談になりますが、1日にコーヒーを4杯以上のむと死亡リスクが低下するという結果が報告されています。
死因別では、心臓病・呼吸器疾患・脳卒中・糖尿病・感染症などの死亡リスクを低下させるばかりか、驚くべきことに外傷や事故といった病気以外の死亡リスクまでも低下させると言うのです。慢性腎臓病でもコーヒー摂取が死亡リスクを低下させるという報告があります。
この作用はインスタントコーヒーやカフェインレスコーヒーでも認められることから、カフェインが効いているのではなく、コーヒーに含まれるクロロゲン酸などのポリフェノール類による効果だと考えられています。
※ただし、前述したようにカフェインを含むコーヒーには利用作用があって尿として水分が失われてしまうので、少なくともコーヒーの2倍の量の水を補った方がよいと思います。


☞こんなアプリも利用して楽しく水分摂取♪

スマートフォンやタブレットを使っている人は水分補給サポートアプリを使ってみてはいかがでしょうか。
『水分補給 アプリ』等と検索すると色々出てきますよ。
一日分の目安量が計画的に摂取が出来るようサポートしてくれます(一気に飲まずにちびちび飲むのもコツ)
スタッフゆっきーも最近アプリで水分摂取量を管理していますが、時間がたつと
『〇時までにあと〇ml!あなたならできる!』と促され励まされ・・・(+o+)
素直に従って飲むようになった最近では、喉が渇いてないからと、いかに水分摂取が出来ていなかったかが目に見えて分かるようになりました。



今年は全国的に猛暑(というか酷暑)が続いておりますので、脱水は腎臓病だけではなく命取りになりかねません。

しっかり対策をして体調管理に気を付けていきましょう。
夏の腎臓病対策には『梅雨明け直後の熱中症にご用心』こちらのブログも併せてご覧くださいね!

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腎臓病の人は梅雨明け直後の熱中症にご用心!

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おはようございます
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今日を含めてあと2日で
7月も終わりですね(^^)/
ぞくぞくと梅雨明けが
発表されています。

そういえば、冷夏と言われて
いたのは一体何だったの?
と思うくらい、連日の夏日が
続いています( ;∀;)

〜梅雨明け直後の熱中症〜
梅雨明けのこの時期は、
まだ体が暑さに慣れて
おらず熱中症が急増します!
腎臓に不安がある人は
通常指導される熱中症対策が
当てはまりませんので要注意!
詳しくはこちら

〜担当医にモヤモヤする〜
セカンドオピニオンって
ご存知でしょうか?
定期的に診てもらう
医師がチョット…(+o+)
とお悩みなのは、あなた
一人だけではありません。
他の病院にかかると
怒られるんじゃ?なんて思わずに!
詳しくはこちら

今週も最後までお読み頂き
ありがとうございます。

明後日から8月に突入です!
暑い夏に負けない様に
お過ごしくださいね(`・ω・´)ゞ

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腎臓に不安がある人は熱中症に特に注意

こんにちはゆっきーです(‘ω’)ノ
昨年は猛暑では足りず酷暑だ・・・と言われていましたが今年2019年の夏も全国的に厳しい暑さが続いております。連日のように、熱中症で死者が出たと報道もあり、他人事ではありません!

ここ最近は30度超えの夏日はまだましな方で35度を超える猛暑日が珍しくなくなっていますね。特に梅雨明け後はまだ体が夏の暑さに慣れておらず、熱中症になってしまう人が多いので注意が必要です。梅雨明け後には猛暑日になるとの予報も出ているのでこちらのブログを読んでぜひ対策をしてください!

☞熱中症ってどんな症状?

熱中症とは暑さによって、中枢機能に異常をきたしたり、血圧低下、脱水による諸症状の事をさします。熱中症は重症度によって三段階に分けられます。
<軽度>
めまい・失神・筋肉痛・筋肉のけいれん
<中等度>
頭痛・吐き気・嘔吐・下痢・倦怠感・虚脱感・失神・気分の不快・判断力や集中力の低下
<重度>
意識障害・手足の運動障害・おかしな言動や行動・過呼吸・ショック症状

☞健康な人の熱中症対策は一部当てはまらない

腎機能が落ちている人は健康な人の熱中症対策と一緒ではいけません。
脱水も良くないのですが、水分の摂りすぎどちらにも注意が必要です。暑さにより汗をかくことで体内から水分や塩分が失われますが、健康な人に比べるとうまくその濃度を調整が出来ません。
その為、腎機能が低下している場合は体内の水分や塩分量をどう一定に保つかがカギです。腎不全のステージにより、水分や塩分を排泄できる能力が異なるので摂取量を誤ると命にかかわる場合もあります。

☞日本の四季は過酷!

熱中症は気温だけでなく湿度・気流がかかわってきます。
人は、環境に応じて様々な体温調整機能を備えていますが、暑いと汗をかき、それが気化する際に体の熱を奪って体温を下げます。
しかし、湿度が高いと汗が気化せず体温がうまく下がりません。
日本の四季は、夏は”高温多湿”でじめじめ蒸し暑く体温を下げづらい、(ちなみに冬場は”低温低湿”で気温以上に寒さを感じインフルエンザ等が流行りやすい)というようにいずれの季節も湿度が不快に働いています。日本に暮らす以上はこの湿度問題は宿命とも言えますが、湿度と上手に付き合っていかなきゃいけませんね(+_+)

☞熱中症防ぐにはまず環境から

水分や塩分が失われないように、なるべく高温多湿の環境を避けるようにしましょう。特に高齢者では暑さ、寒さに対する感覚が鈍くなり、暑くても汗をかきにくく、汗の量も少なくなりますので要注意です。近年では気温が35度を超える日が多くなっていますが、気温が35度以上になると逆に熱が体内に入ってきてしまいます。
室内ならエアコンを付け、室温を28度以下(下限は24度迄)にし、室内に日光が入る様でしたら、すだれやカーテンで直射日光を防いだりして、暑さを避けましょう。エアコンと扇風機を併用することで、汗が気化しやすくなり体温調節がしやすくなります。但し、エアコンの温度は下げ過ぎて外気との寒暖差が大きくなりすぎると、体力を消耗しますので注意しましょう。
その他・・・・
外出時は日差しを避ける(日陰を選んで歩く・日傘や帽子の使用)
涼しい服装を選び熱気や汗を出す(通気性、吸湿性、速乾性のある衣服を着用・襟元はゆるめる)
冷却グッズの利用(冷却タオル、保冷剤などの活用・首元など太い血管が通っている部分を冷やすと効率的)
などの対策が有効です!

☞水分・塩分摂取の仕方は?

一般の熱中症対策では、「塩分と水分を摂取すること」が基本ですが、腎機能が低下している(特にCKDステージ4以降)の場合、過剰に摂取してしまうと腎不全の悪化や心不全につながります。また、透析をしている場合は、水分や塩分の調整を自分の体で行うことができなくなっているためより深刻です。一般の熱中症対策に有効なスポーツドリンクや経口補水液、塩飴、梅干しなどを摂取する場合は医師に確認しましょう。
また、一度にたくさんの水分を摂るのではなく、喉が渇く前にこまめに少しずつ摂るようにしましょう。具体的には小さなコップを使ってちびちび補給したり、氷をなめる、といった工夫をしてみましょう。

☞日ごろから記録をとる

脱水状態に陥ると、血圧が下がる、体重が減るなどの変化が起こります。
水分や塩分を補給し過ぎると、血圧が上がる、体重が増える、むくみが出る(瞼や手足など)など症状がでます。
日頃から血圧や体重の記録していると、早めに状態の変化に気づくことができます。ぜひ毎日のご自身の体調チェックをしましょう。異常が出てきたときは必ずかかりつけの先生に相談するようにしましょう。

特に夏場は、腎機能が落ちやすい時期ですので、十分に気を付けてお過ごしくださいね。

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腎臓病専門医にあなたは いつから診てもらう?

腎臓病専門医にあなたはいつから診てもらう?
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7月も後半に差し掛かり
蒸し暑い日々が続けていますね。

梅雨(つゆ)という言葉には
”梅”という字が入っています。
それは今が梅の収穫時期だから。

健康には旬のものが役に立ちますが
梅に含まれるクエン酸等の有機酸が多く
疲労回復や殺菌効果があり
この時期にぴったりですよ♪

梅雨時は疲れて元気が出ない・・・
なんて人は梅パワーを
食卓に取り入れてみましょう♪

〜腎臓病専門医に診てもらう?〜
あなたは今通っているのは
かかりつけ医?
それとも腎臓病専門医?
いつから専門医に診てもらった方が
いいかは、きちんとガイドラインで
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今週も最後までお読みいただき
ありがとうございます。

梅雨時は心も体もなんとなく
すっきりしない季節ですね。

きよらと共にジメジメな梅雨を
元気に乗り越えていきましょう♪

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いつから腎臓病専門医に診てもらった方がいい?~2019年学会レポート~

こんにちは、ゆっきーです(*^^*)

学会へ行ってきた店長たっくんからこんな情報があったので、ゆっきーが解説していきたいと思います★

慢性腎臓病(CKD)の患者数は1330万人に対して腎臓病専門医の数はたった5000人しかいない事を知っていますか?
※これは
患者約2660人あたり、専門医はたったの1人という計算!

いままでは専門医ではないかかりつけ医に診てもらっていたけど、いずれ専門医に診てもらったほうがいいのかな?と不安になることもあるかもしれませんね。
高齢化が進む日本ではこの”かかりつけ医”と”専門医”の上手な連携が求められています。

●かかりつけ医とは
何でも相談できる上、最新の医療情報を熟知して、必要な時には専門医、専門医療機関を紹介でき、身近で頼りになる地域医療、保健、福祉を担う総合的な能力を有する医師(であることが理想)しかし、腎臓専門医ではないので、腎臓病学会のガイドラインを詳しく知らない場合も。

●専門医とは
腎臓病専門医になるためには、日本腎臓学会の学術総会に参加し、試験や研修などをうけないと認定されません。それゆえに、新しい治療方法や症例を勉強している医師から専門性の高い治療が受けることができるのです。ただし大きな病院では、じっくりと話を聞いてもらったり精神的なケアまで時間をさけないという場合も。

どちらもメリットデメリット、またお医者さんや施設との相性なんかもあったりして、病院選びが難しい場合もありますよね。でも、
「透析寸前まで腎機能低下を指摘されなかった。」とか、
「まだ大丈夫と言われ続けて暴飲暴食していたら・・・・」とか、
「腎機能低下を知らずに市販の鎮痛薬(腎機能を低下させる成分が入っている商品)を使い続けていたら・・・・」
という声も聞こえてきます。
今日は腎臓病の専門医へ、どのタイミングで見てもらった方がいいのかというテーマのお話です。

☞腎臓病の専門医への紹介基準
腎臓病専門医への紹介基準(リンク先)
※リンク先は日本腎臓学会HPです(リンク先の表をかかりつけ医に見せて今自分がどこに該当するのか聞いてみましょう)
昨今の腎臓病治療を取り巻く環境の変化から、紹介基準のガイドラインが日本腎臓学会より明示されています。かかりつけの内科に通院しながら経過観察中の方も、この紹介基準にあてはまる場合は専門医療機関の紹介を受けた方が良いでしょう。慢性腎臓病でなくても急激に腎機能が悪化した場合や、合併症の管理が必要な患者さんまで広く専門医の方でカバーできるよう、ガイドラインが改訂されています。腎臓病は早期発見と早期治療が大切ですので、もし、かかりつけ医が紹介を迷うような場合でも、一旦専門医療機関に診てもらう方が良いでしょう。

☞糖尿病を患っている場合
糖尿病専門医への紹介基準(リンク先)
※リンク先は日本糖尿病学会のHPです。(リンク先の表をかかりつけ医に見せて今自分がどこに該当するのか聞いてみましょう)
糖尿病治療薬は、ものすごい勢いで進化していて、腎機能を保護する薬も見つかっています。糖尿病を患っているが専門医に診てもらっていない場合は、まずこちらのリンク先の紹介基準に当てはまるかを確認し、糖尿病専門医の紹介をうけましょう。治療中に腎機能が悪化してきた場合(※1)はさらに腎臓病専門医へかかる必要があります。糖尿病が原因の腎症は、従来の糖尿病性腎症の悪化順序とは異なるタイプの腎症(※2)というケースもあります。糖尿病も腎臓病も専門ではない病院では手遅れになる場合があるので、早めに双方の専門医に診てもらう方がいい場合も多いのです。

☞基準に該当の場合は紹介状をもらおう

紹介状の正式名称は「診療情報提供書」といいます。
・患者さんの情報(氏名・年齢・生年月日など)
・紹介の目的
・現在の病状、治療の経過、アレルギー歴など
・投薬内容
治療経過には画像診断写真・血液検査のデータなどが添付されています。
病院を移ってもスムーズに診療ができ、初診時の診察時間短縮や同じ検査は受けずにすむなどのメリットがあります。
紹介状なしで受診すると「選定療養費」という名目で病院が定めた額(5千円以上)がかりますが、紹介状の文書作成費は数百円~3千円程度ですので出費を抑えることが出来ます。

☞紹介先を指定したり治療法の希望は書いてもらえる?

ネットで簡単に医療情報を調べられる昨今、こうやってきよらブログやメルマガで医療情報を得ることもあるでしょう。調べた結果『この病院の〇〇先生に診てもらいたい』という希望もあるかもしれませんが、かかりつけのお医者さんも信頼できるオススメの医師がいるかもしれないので、相談して話し合ってみましょう。また、紹介先の病院への希望や不安な事などがあれば、遠慮なくかかりつけ医に相談し、納得のいく紹介をしてもらうようにしましょう。
ちなみに、紹介状には封をしてありますので、いくら自身の紹介状であっても中を勝手にみるのは失礼にあたります。記載内容を確認したい場合は紹介元のお医者さんに言えば、見せてもらえます。
紹介状の宛名(病院名や医師名)が空欄だった場合でも、大きな病院を受診することは可能だそうです。また、宛名が明記されている場合であっても、他の病院に行くことも可能です。しかし、宛先の医師に診てもらう方が、「大切な患者さんを自分に託してくれたんだな。頑張って診なければ!」「患者さんも自分を信じてくれているんだな」という気持ちが伝わり、その後のコミュニケーションが良好になることもあるようです。患者さんが紹介先の医師に不信感を抱いていると、良い治療ができない場合もあります。紹介元の医師と十分話し合い、納得して紹介先を決めてください。

☞紹介元の医師と紹介先の医師は、その後やり取りはするの?
これは義務ではないので、やり方は医師によって異なりますが、報告ややり取りをする医師が一般的だそうです。自分を信頼して大切な患者さんを預けてくださったのですから、紹介元の医師に治療の報告するのが礼儀ということですね。

 

かかりつけ医と専門医、どちらともしっかりと信頼関係を築いて診察してもらえるよう、主体的に自分の治療にかかわっていけたらいいですね。

 

日本腎臓病学会かかりつけ医から腎臓病専門医療機関への紹介基準
日本糖尿病学会かかりつけ医から糖尿病専門医療機関への紹介基準

(※1)日本糖尿病学会の紹介基準では、治療抵抗性の蛋白尿(顕性アルブミン尿)、腎機能低下、高血圧に対する治療の見直し、二次性高血圧の鑑別などがある場合は腎臓専門医への紹介基準を参照するよう明記された。

(※2)蛋白尿の顕著な増加を伴わずに腎機能が低下していく「糖尿病性腎臓病(DKD)」微量アルブミン尿→顕性蛋白尿→急激に腎機能が低下→透析導入パターンもあり、腎臓病も複雑化している。

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腎臓病で体調不良時はこんな薬に注意!

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梅雨空ですっきりしない3連休
いかがお過ごしでしたでしょうか。

今年は冷夏との予報ですが・・・
ジメジメと鬱陶しい日が続くと
カラッと暑い夏が待ち遠しいですね。

↑つくづく人間って無い物ねだりな
生き物だなぁと思う今日この頃(´・ω・`)
(きっと暑いと早く秋になれと言う…笑)

さて、今日のメルマガは
体調不良時の服薬についてと
マグネシウムについての学会レポートです。

〜体調不良時の服薬方法〜
毎日、血圧の薬や利尿剤など、
たくさんのお薬がある方!
健康な時は正しく薬が作用
してくれますが、体調不良時は
逆に腎機能を悪化させる場合も!
詳しくはこちら

〜マグネシウムって腎臓に悪い?〜
マグネシウムって気にしていますか?
マグネシウムの入った便秘薬などは、
避けるべきと言われていましたが、
今回の学会ではマグネシウムの
新たな可能性が示唆されました。
最新の研究結果、詳しくは
こちら

今週も最後までお読みいただき、
ありがとうございます。

そろそろ梅雨明けの時期ですが、
食中毒など未だ油断できない季節ですね。

今日のブログの内容は元気な時に
かかりつけ医にや薬剤師さんに
聞いて確認しておくのもよいでしょう♪

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腎臓病で使ってはいけない減塩商品にご用心!

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先日の七夕は梅雨空の地域が
多かったのでは??
過去58年間の間に東京が
晴れたのはたったの18回だけ
なんだそう。

梅雨の日本列島で天の川を見るのは
至難の業ということですね(+_+)

さて、今日は学会レポートはお休みで
こんなお話をご紹介します。

〜減塩って書いてあるからって安心?〜
減塩は腎臓病で病院にかかると
最初にお医者さんに言われますね。
”減塩醤油”や”減塩味噌”など
さまざまな商品が出回っていますが
中には腎臓病の人にはNGな
減塩商品もあるって知ってましたか?
詳しくはこちら

〜集めて嬉しいキャンペーン始動〜
ダステック創業10周年企画として
今月7月1日お届け分より
”純炭粉末シールを集めてもらえる”
きよらプレゼントキャンペーンが
始まりました!
すでに純炭粉末シールをGETした方も
これから注文する方も定期購入の方も
みんな続けるほどお得に♪
詳しくはこちら

今週も最後までお読みいただき
ありがとうございます。

こまめな水分補給ときよらで
元気に夏も過ごしましょう♪

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